湖北省申请教师资格考试违纪作弊情况报告单
市（州）或高等院校 考点 考场 科目
准考证号
姓名
毕业学校和单位
违纪作弊情况记载
违规考生签名：
监考员签名： 年 月 日
考 点
办公室
意 见
主考签名： 年 月 日
市、州考
试机构或
高等院校
意见
负责人签名： 年 月 日
省、市（
州）巡视
员意见
省巡视员签名 市（州）巡视员签名 年 月 日
说明：此表一式二份，一份由考点留存，一份在回收试卷时，一并上交省教育考试院综考办。
